O que você precisa saber sobre a síndrome do choque tóxico (TSS)

Principais conclusões:

  • A síndrome do choque tóxico (SST) é uma doença grave que pode ser fatal.

  • Algumas bactérias liberam toxinas, e essas toxinas causam TSS.

  • A TSS precisa ser tratada em um hospital com antibióticos intravenosos (IV).

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Em meados da década de 1980, as jovens menstruadas começaram a ficar gravemente doentes, aparentemente do nada. A doença potencialmente fatal foi a síndrome do choque tóxico (TSS). Eventualmente, o TSS foi vinculado a uso de tampão , e certas marcas foram recolhidas. Embora as taxas de TSS tenham caído, as pessoas ainda recebem TSS hoje, e não apenas por meio de absorventes internos. Obter ajuda médica imediatamente pode salvar vidas. Continue lendo para aprender sobre os sinais de TSS e o que fazer se achar que pode ter TSS.

O que é a síndrome do choque tóxico?

TSS é uma condição médica séria causada por toxinas produzidas por bactérias que vivem em nossa pele.

Embora estejamos acostumados a pensar nas bactérias como perigosas, a maioria das bactérias que vivem em nossos corpos - nossa flora bacteriana normal - são realmente úteis. A flora normal normalmente não causa problemas e desempenha papéis importantes na digestão e em nosso sistema imunológico. O problema com a flora normal é que, às vezes, essas bactérias se movem para uma parte do corpo onde não pertencem. Quando isso acontece, essas bactérias podem causar doenças graves, como a TSS.

Causas da síndrome do choque tóxico

O TSS acontece quando as bactérias da pele entram na corrente sanguínea. As bactérias da pele podem entrar na corrente sanguínea através de fissuras na pele, como as causadas por:

  • Cortes, arranhões e escoriações

  • Feridas abertas de doenças como a varicela

  • Queimaduras

  • Feridas de cirurgia

Assim que as bactérias entram na corrente sanguínea, elas liberam uma toxina que ataca o corpo. É a toxina que causa o TSS. O estafilococo e o estreptococo são dois tipos de bactérias que vivem na pele e podem liberar toxinas que causam a TSS. Outra bactéria que pode causar TSS é Clostridium sordellii , que é uma bactéria que vive na vagina. TSS de Clostridium geralmente ocorre como complicação após o parto ou cirurgia ginecológica.

Às vezes, a TSS causada por Streptococcus e Clostridium é chamada de síndrome semelhante ao choque tóxico (TSLS) para separá-la da TSS causada por Staphylococcus. Tanto o TSS quanto o TSLS causam sintomas semelhantes e precisam do mesmo tratamento.

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Como um tampão causa a síndrome do choque tóxico?

Pode parecer estranho, mas as bactérias da pele podem entrar na corrente sanguínea de alguém através do uso de absorventes internos. Quando você insere um tampão, as bactérias que normalmente vivem em suas mãos e pele podem entrar no tampão. Amortecedores grudam nas paredes da vagina e, quando o tampão é puxado para fora, causam abrasões microscópicas. Embora essas abrasões sejam muito pequenas para causar sangramento, elas ainda são grandes o suficiente para que as bactérias passem para a corrente sanguínea.

Quanto mais tempo um tampão permanece no local, mais tempo as bactérias têm para se reproduzir. É por isso que, no passado, muitos casos de TSS eram causou por tampões altamente absorventes, que muitas vezes permanecem no local por longos períodos de tempo.

Outros produtos menstruais

Os absorventes internos são um produto menstrual popular, então há muito mais pesquisas disponíveis sobre seu papel no TSS. Mas outros produtos menstruais projetados para permanecer no local por longos períodos de tempo podem causar TSS. As esponjas menstruais estão crescendo em popularidade, mas já na década de 1980, FDA divulgou um alerta sobre o risco de TSS do uso de esponja menstrual. Há também relatórios de TSS relacionado a copos menstruais . Com o passar do tempo, mais informações sobre esponjas e copos menstruais estarão disponíveis. Neste ponto, sabemos que é possível obter TSS desses produtos.

Quais são os sintomas da síndrome do choque tóxico?

Pessoas que desenvolvem TSS sempre têm febre alta que começa repentinamente. Este é geralmente o primeiro sinal de TSS. Aqui estão alguns outros sintomas para cuidar de:

  • Sintomas semelhantes aos da gripe, como dores no corpo ou fadiga

  • Vermelhidão súbita da pele que parece queimadura de sol

  • Náusea, vômito ou diarreia

  • Dores de cabeça

  • Dor de garganta

  • Tosse

  • Vermelhidão dos olhos, lábios, língua e garganta

  • Tonturas ou vertigens

Quais são as complicações da síndrome do choque tóxico?

TSS é uma condição potencialmente fatal porque pode causar complicações sérias muito rapidamente, muitas vezes assim que 24 a 48 horas depois que a febre começa. As complicações do TSS podem incluir:

  • Pressão arterial gravemente baixa: A toxina que causa a TSS danifica os vasos sanguíneos e causa uma queda perigosa na pressão sanguínea, que pode causar danos no cérebro, coração, pulmões, rins e fígado.

  • Problemas com a coagulação do sangue: Pessoas com SST podem desenvolver problemas de coagulação do sangue, o que pode causar sangramento interno e externo.

  • Choque séptico: A SST também pode estar associada ao choque séptico, que pode causar insuficiência cardíaca e pulmonar.

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Como a síndrome do choque tóxico é diagnosticada?

TSS é um diagnóstico clínico, portanto, para chegar a um diagnóstico, os profissionais de saúde reúnem os sintomas que você relata e as características que observam. Existem também certos critério para TSS, incluindo:

  • Febre superior a 102 graus F

  • Erupção cutânea tipo queimadura de sol generalizada

    pomada de eritromicina para olhos
  • Descamação da erupção

  • Queda na pressão arterial

  • Problemas com uma ou mais funções de órgãos

Os profissionais de saúde também podem colher amostras de sangue, fluido espinhal ou secreção de uma ferida de uma pessoa. Se essas amostras desenvolverem bactérias conhecidas por causar SST, isso ajudará a confirmar o diagnóstico de SST.

A síndrome do choque tóxico é tratável?

TSS é tratável, mas como é potencialmente fatal, o tratamento em um hospital é necessário . O tratamento inclui:

  • Remoção de tampões, compressas para feridas ou curativos cirúrgicos

  • Antibióticos administrados por via intravenosa

  • Medicamentos para ajudar a aumentar a pressão arterial e melhorar o fluxo sanguíneo para os órgãos

  • Fluidos IV

  • Oxigênio

  • Diálise se os rins forem afetados

Como posso prevenir a síndrome do choque tóxico?

Para pessoas menstruadas que usam absorventes internos, o TSS pode ser assustador. A boa notícia é que existem etapas simples que você pode seguir ao usar produtos menstruais para reduzir o risco dessa condição rara, mas séria:

  • Troque seus tampões a cada 4 a 6 horas

  • Lave as mãos antes de inserir e depois de remover os tampões

  • Só desembrulhe um tampão se você planeja usá-lo imediatamente

  • Considere absorventes higiênicos para uso durante a noite

Se você fez uma cirurgia recentemente e teve uma ferida cirúrgica, certifique-se de manter o curativo ou a embalagem limpa e seca. Troque o curativo ou a embalagem conforme as instruções da equipe de saúde. Ligue para seu médico se sua ferida parecer vermelha, inchada, se houver drenagem ou se você tiver febre ou dor no local da ferida.

A TSS também pode ocorrer se alguém tiver uma lesão na pele, como queimaduras, infecções de pele ou doenças virais que causam feridas abertas. Mantenha essas áreas limpas e cobertas. Ligue para seu médico se tiver febre ou aumento da vermelhidão, inchaço, secreção ou dor na ferida.

Sem tratamento, o TSS pode ser fatal tanto quanto cinquenta% do tempo. Se você estiver sob risco de SST e apresentar febre e erupção na pele, deve procurar atendimento médico imediatamente.

O resultado final

A síndrome do choque tóxico é uma doença grave. É causado por toxinas que liberam bactérias. O TSS geralmente está relacionado ao uso de tampões. Mas também pode acontecer quando as pessoas apresentam feridas cirúrgicas, queimaduras, infecções de pele ou após o parto. Febre alta súbita e erupção na pele semelhante a uma queimadura de sol são os primeiros sinais de SST.

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