O que é crupe e como posso saber se meu filho tem?

Principais conclusões:

  • A crupe - também conhecida como laringotraqueíte - geralmente é causada por um vírus que se espalha amplamente entre as crianças a cada inverno.

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  • Uma tosse forte é o sintoma mais reconhecível de crupe em bebês e crianças pequenas.

  • Se você está preocupado com a respiração de seu filho, leve-o a um pronto-socorro imediatamente.

Uma mãe segurando seu bebê por cima do ombro e segurando um tablet na outra mão conversando com uma enfermeira em uma visita de telessaúde. O bebê está em foco e olhando para a câmera.

hobo_018 / E + via Getty Images

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O som de uma criança com crupe é difícil de esquecer. A tosse barulhenta é alarmante, principalmente para os pais que a ouvem no meio da noite.

Mas, embora a tosse que vem com a garupa possa parecer assustadora, a doença em si geralmente passa sem danos, especialmente para crianças mais velhas. Continue lendo para obter a história real sobre crupe - o que a causa, o que você deve fazer se suspeitar que seu filho a tem e quando você deve se preocupar.

Quais são os sintomas da crupe?

O crupe é uma doença respiratória viral que causa:

  • Uma tosse alta e forte

  • Nariz escorrendo ou entupido

  • Febre

  • Agitação e falta de apetite

Na maioria das vezes, a garupa dura apenas um ou dois dias. Durante esse tempo, os sintomas podem ir e vir.

Garupa é mais comum em crianças com idades entre 6 meses e 3 anos. Crianças com mais de 4 anos podem ter tosse barulhenta, mas geralmente não apresentam sintomas graves. Isso ocorre porque suas vias aéreas são maiores e menos propensas a ficarem perigosamente inchadas.

O que causa crupe?

A crupe geralmente é causada por um vírus. Cerca de 75% frequentemente, esse vírus é parainfluenza, embora outros vírus respiratórios - como o vírus sincicial respiratório (RSV), rinovírus, enterovírus e adenovírus - também possam causar sintomas de crupe em crianças.

Embora o nome parainfluenza soe muito como gripe, ele não está relacionado à gripe. Dito isso, a gripe às vezes causa sintomas de crupe em bebês.

Quando uma criança pega crupe, o germe entra em seu corpo e causa inchaço em sua traqueia (traqueia) e ao redor de suas cordas vocais, ou caixa de voz. O envolvimento das cordas vocais é o motivo da tosse que acompanha a garupa ser tão barulhenta.

Às vezes, uma tosse do tipo crupe pode ser causada por outras coisas , como alergias ou refluxo gastroesofágico (DRGE). Quando causada por alergias ou DRGE, a tosse tende a ocorrer repetidamente sem febre ou sintomas de resfriado.

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O que devo fazer se achar que meu filho tem crupe?

Se seu filho está mostrando sinais de crupe, você deve observá-lo de perto. Freqüentemente, as crianças com crupe ficam bem sem tratamento, mas às vezes é necessário atendimento de emergência.

Algumas pessoas acham que a garupa tende a piorar à noite. Se seu filho tiver sintomas de crupe durante o dia, considere levá-lo ao médico imediatamente para avaliação antes que o consultório feche à noite.

A qualquer hora do dia, o mais importante a se notar é como seu filho está respirando. As crianças que não estão chateadas devem respirar de forma tranquila e relaxada. Se seu filho está chorando, sua respiração provavelmente é muito barulhenta. Acalme-os primeiro e depois ouça. Se você ouvir barulhos toda vez que seu filho respirar, isso se chama estridor e é um sinal preocupante.

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Quais são os motivos para levar seu filho imediatamente ao pronto-socorro?

Leve seu filho para atendimento de emergência se ele apresentar sintomas de crupe e:

  • Estão relaxados, mas ainda fazem barulho toda vez que respiram

  • Parecem desconfortáveis ​​ou assustados quando tossem ou respiram

  • Não consigo respirar o suficiente para falar ou chorar entre as tosses

  • Estão babando porque não conseguem engolir nada

  • Parece azul ao redor dos lábios ou unhas

Quais são as razões para consultar um profissional de saúde?

Marque uma consulta com seu médico durante o horário normal de expediente se seu filho:

  • Está respirando confortavelmente, mas tem uma tosse forte, alta ou forte

  • Apresenta sintomas de crupe há mais de 2 dias

Como o crupe é diagnosticado?

Na maioria das vezes, os profissionais de saúde diagnosticam crupe com base nos sintomas da criança.

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Alguns provedores podem fazer testes para vírus respiratórios, incluindo parainfluenza, diretamente em seus consultórios. Mas isso nem sempre dá uma resposta clara quando se trata de crupe. Se uma criança apresenta os sintomas típicos de crupe, o tratamento será o mesmo, independentemente de o resultado do teste ser positivo ou não para vírus respiratório.

Por que fazer um raio-X pode ser útil?

O inchaço causado pela crupe às vezes pode ser visto em uma radiografia do pescoço e do tórax. Já que uma tosse forte às vezes pode ser causada por algo diferente de crupe, um raio-X pode ser usado para dizer a diferença.

Um raio-X pode ajudar a diferenciar entre crupe e:

  • Um brinquedo ou pedaço de comida preso na garganta

  • Uma malformação, crescimento ou tumor que empurra a traqueia

  • Edema em uma parte diferente das vias aéreas, como a epiglote

Qual é a diferença entre epiglotite e crupe?

Epiglotite (inchaço da epiglote) é diferente de crupe: é um inchaço grave e com risco de vida dentro das vias aéreas que piora muito rapidamente. A epiglotite tende a ocorrer em crianças de 2 a 5 anos e é uma emergência médica.

Felizmente, a epiglotite é rara hoje em dia porque temos uma vacina para preveni-la. A vacina HiB (que protege contra a bactéria haemophilus influenzae B) é administrada a todas as crianças aos 2, 4 e 6 meses de idade.

Se o seu filho não tomou as vacinas HiB, quaisquer sintomas respiratórios - especialmente salivação ou estridor - devem ser levados muito a sério. Certifique-se de que os profissionais de saúde do seu filho saibam se ele não está protegido contra epiglotite.

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Como a garupa é tratada?

A forma como a garupa é tratada depende da gravidade dos sintomas.

Tratamento para crupe em consultório médico

Quando os sintomas da garupa são ruins o suficiente para exigir tratamento, você vai querer começar rapidamente. Em muitos casos, um medicação esteróide , como a dexametasona (Decadron), pode ser administrada diretamente no consultório médico. Este medicamento atua durante algumas horas para reduzir o inchaço das vias respiratórias.

Uma criança com crupe moderada ou grave pode precisar de resultados ainda mais rápidos. A epinefrina nebulizada, que é dada como um vapor através de uma máscara, muitas vezes pode abrir as vias respiratórias de uma criança em apenas alguns minutos . As crianças precisam ser monitoradas de perto por várias horas após receberem epinefrina.

Tratamento para crupe no hospital

Crianças com sintomas graves de crupe podem precisar ser observadas em um hospital durante a noite. Às vezes, nenhum tratamento é dado, mas uma equipe médica está disponível nas proximidades, caso seja necessária.

Enquanto estiver no hospital, um bebê ou criança com crupe pode precisar de:

  • Oxigênio

  • Fluidos IV (se estiverem em risco de desidratação)

  • Doses adicionais de esteróides ou epinefrina nebulizada

Crianças com outras condições médicas, como asma, também podem precisar de tratamentos adicionais.

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Como posso tratar crupe em casa?

No passado, muitas pessoas acreditavam que envolver seu filho em cobertores e levá-lo para fora para respirar o ar fresco da noite ajudaria com a garupa. Embora estudos não mostrou o benefício do ar frio, o resto da ideia pode não estar completamente errada.

Afinal, a crupe pode ser assustadora para as crianças, e os sintomas geralmente melhoram quando a criança está calma e relaxada. Envolver uma criança em cobertores aconchegantes e segurá-la nos braços pode ajudar nisso. Outras medidas para ajudar a acalmar seu filho também podem aliviar os sintomas da garupa.

Se seu filho se sentir desconfortável ou tiver febre, o paracetamol (Tylenol) é eficaz. Crianças com mais de 6 meses podem levaribuprofeno(Advil ou Motrin) em vez disso.

Medicamentos de venda livre para tosse não são recomendados para crupe viral, especialmente para crianças menores de 4 anos. Pesquisa mostra que esses medicamentos não funcionam muito bem em crianças pequenas e podem ter efeitos colaterais.

Existe alguma maneira de prevenir a crupe?

A garupa é contagiosa, então a melhor maneira de evitá-la é ficar longe de outras pessoas que estejam doentes. Embora não haja vacina contra a causa mais comum de crupe (o vírus parainfluenza), tomar uma vacina contra a gripe todos os anos pode diminuir as chances de seu filho pegar crupe relacionado à gripe.

O resultado final

Garupa é o nome comum para uma infecção na garganta que se espalha facilmente entre as crianças durante os meses de inverno. Quando bebês e crianças pequenas têm crupe, geralmente desenvolvem uma tosse barulhenta que parece o latido de uma foca, e também podem mostrar sinais de dificuldade para respirar.

Embora seja incomum que o crupe seja perigoso quando crianças mais velhas o têm, o crupe pode causar problemas reais para crianças pequenas e bebês. Se você está preocupado com a respiração de seu filho, leve-o ao médico para atendimento de emergência imediatamente.

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