O que causa cãibras nas pernas à noite e como posso tratá-las ou evitá-las?

Principais conclusões:

  • Cãibras nas pernas à noite - também chamadas de cãibras noturnas, cavalos de charley ou espasmos musculares - são incômodas para muitas pessoas.
  • Certos medicamentos podem causar cãibras nas pernas à noite, mas também existem algumas condições médicas e atividades que podem causar sintomas.
  • Vários medicamentos e opções sem medicamentos podem ajudar a tratar os sintomas.

Cãibras nas pernas à noite - oficialmente conhecidas como cãibras noturnas nas pernas - são uma causa comum de dores nas pernas que podem perturbar o sono. Eles também são comumente conhecidos como câimbra ou espasmo muscular, e é relatado que acontecem em cerca de metade de todos os adultos mais de 50 anos.

Cãibras nas pernas são caracterizadas por rigidez muscular repentina , normalmente na panturrilha, que pode durar de segundos a minutos. Em muitos casos, cãibras nas pernas à noite são tratáveis ​​pela própria pele ou desaparecem por conta própria. Mas sobre vinte% das pessoas que têm cãibras nas pernas à noite apresentam sintomas moderados a graves que requerem algum tipo de tratamento ou atenção médica.

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O alongamento dos músculos afetados pode ocasionalmente aliviar essas cãibras, mas às vezes são necessários outros tratamentos. Alguns medicamentos podem ajudar, e outras opções de suporte - como massagens e bebidas esportivas - também estão disponíveis.

Neste artigo, discutiremos o que causa cãibras nas pernas à noite, como tratá-las e quais outras medidas você pode tomar para gerenciá-las melhor.

O que causa cãibras nas pernas à noite?

Infelizmente, a causa específica de cãibras nas pernas à noite tem ainda a ser provado . Para determinar o motivo específico pelo qual você pode ser afetado por eles, é melhor falar com seu médico. Eles podem realizar testes físicos e laboratoriais para ajudar a determinar por que você os está fazendo.

No entanto, há um alguns motivos por que cãibras nas pernas podem acontecer à noite, incluindo:

  • Fadiga muscular ou certos tipos de disfunção nervosa (irregularidades), que podem contribuir para dores nas pernas
  • Desequilíbrios eletrolíticos envolvendo níveis baixos de magnésio, potássio ou cálcio
  • Selecione condições de saúde como doenças dos vasos sanguíneos (doença vascular), cirrose, gravidez e outras condições médicas.
  • Alguns medicamentos com efeitos colaterais que podem causar ou levar a cãibras nas pernas

Falaremos sobre quais medicamentos e condições de saúde podem resultar em cãibras nas pernas à noite com mais detalhes a seguir.

Quais medicamentos podem causar cãibras nas pernas à noite?

Vários medicamentos são pensamento para causar - ou aumentar as chances - de cãibras nas pernas à noite. Embora a lista abaixo não seja exaustiva, ela cobre muitos dos criminosos comuns. Isso pode incluir:

    Medicamentos para baixar o colesterol: Exemplos incluematorvastatina(Lipitor),sinvastatina(Zocor), erosuvastatina(Crestor). Embora a razão exata pela qual as estatinas podem causar cãibras musculares seja desconhecida,fatores possíveisincluem genética, níveis de coenzima Q10 (CoQ10) e vazamento de cálcio. Dependendo de uma pessoa genes , eles podem ter maior probabilidade de sentir dores musculares, incluindo cãibras nas pernas, como resultado do uso de estatinas. Além disso, as estatinas podem contribuir para níveis mais baixos de CoQ10 - uma enzima que ajuda nossas células (e músculos) a produzir energia. Por último, pesquisa recente sugere que as estatinas podem causar vazamento de cálcio das células musculares e, por sua vez, causar dores musculares.Diuréticos poupadores de potássio: Exemplos incluem triamtereno (Dyrenium),espironolactona(Aldactona) e eplerenona (Inspra). Geralmente são usados ​​para tratar doenças como insuficiência cardíaca, hipertensão e edema - um tipo de acúmulo de líquido. Diuréticos são freqüentemente pensados para causar cãibras nas pernas ao afetar os níveis de eletrólitos, mas a frequência não foi especificada. Quando os diuréticos são usados ​​para ajudar os rins a se livrar de mais fluidos, eles podem fazer isso alterando a quantidade de sódio, cloreto e / ou potássio, que permanece nos rins ou deixa na urina.Diuréticos semelhantes aos tiazídicos: Exemplos incluemclortalidonaehidroclorotiazida. Estes podem tratar a hipertensão e o edema. Novamente, diuréticos são pensados para contribuir para cãibras nas pernas porque elas afetam os níveis de eletrólitos - mas a frequência não foi estabelecida e as evidências de apoio são mínimas.Sacarose de ferro (Venofer): Este é um medicamento intravenoso (IV) que pode ser usado para tratar a anemia, uma condição em que você não tem glóbulos vermelhos suficientes. Estima-se que até 23% das pessoas que recebem sacarose de ferro podem desenvolver cãibras nas pernas à noite.Estrogênios conjugados (Premarin): Este é um medicamento que pode tratar ou prevenir algumas doenças diferentes, incluindo ondas de calor, osteoporose e câncer de mama. Estima-se que até 14% das pessoas que tomam estrogênios conjugados podem desenvolver cãibras nas pernas à noite.Raloxifeno ( Evista ) : Este é um medicamento usado para tratar e prevenir a osteoporose e complicações do câncer de mama. Estima-se que até 12% das pessoas que tomam raloxifeno podem desenvolver cãibras nas pernas à noite.

Outros medicamentos podem causar cãibras nas pernas à noite, mas tendem a fazer isso com menos frequência do que os medicamentos listados acima. Esses medicamentos podem causar cãibras nas pernas em 3% de pessoas que os tomam ou menos:

amoxicilina e clavulanato de potássio usados ​​para
  • Bupropiona(Wellbutrin)
  • Celecoxib(Celebrex)
  • Cetirizina(Zyrtec)
  • Fluoxetina (Prozac)
  • Naproxen (Aleve, Naprosyn)
  • Pregabalina(Lyrica)
  • Sertralina (Zoloft)
  • Inaladores de ação curta, como ipratrópio / albuterol (Combivent) e levalbuterol (Xopenex).
  • Teriparatida (Forteo)
  • Zolpidem (Ambien)
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Há alguma condição que torne as cãibras nas pernas à noite mais comuns?

Existem várias condições de saúde que podem aumentar a probabilidade de desenvolver cãibras nas pernas à noite. Cãibras nas pernas à noite podem ser um sintoma de uma condição médica subtratada ou podem ser um efeito colateral. Estes podem incluir , mas não estão limitados a:

    Coração e doenças relacionadascomo doença arterial coronariana, pressão alta e vasinhos
  • Doença renal , particularmente se você receber hemodiálise ou ter uremia
  • Condições metabólicasincluindo diabetes e hipotireoidismoCondições musculares e articularesincluindo artrite e uma história de dor muscular geral (miopatias)Condições neurológicasincluindo uma série de condições possíveis, como neuropatia periférica , síndromes de cãibras hereditárias e AVC anterior Pessoas que estão grávidas experiência frequente cãibras nas pernas, que podem ser devido ao ganho de peso e, como resultado, pressão adicional colocada nos nervos, veias e artérias das pernas
  • Uso crônico de álcool pode aumentar a probabilidade de cãibras musculares em indivíduos com 60 anos ou mais.

O que mais pode causá-los?

Além das condições mencionadas acima, existem certas situações e eventos da vida que podem levar a cãibras nas pernas. Isso inclui depleção de volume e atividade (ou falta dela) que suas pernas suportam ao longo do dia.

É potencialmente pensamento que um desequilíbrio de água, outros fluidos e eletrólitos no corpo, também conhecido como depleção de volume, poderia, em teoria, causar cãibras nas pernas à noite. Para funcionar de maneira ideal e evitar cãibras, os músculos precisam de líquidos e eletrólitos suficientes. Quando alguém perde muitos fluidos e eletrólitos - por meio de fatores como suor excessivo, diarreia prolongada ou tomando um diurético - é possível que eles possam perder o volume. Embora este seja um processo de pensamento preliminar entre alguns pesquisadores, não há muitas evidências para provar essa relação.

Separadamente, dependendo do tipo ou quantidade de movimento que você faz ao longo do dia, pode ser mais provável que você desenvolva cãibras nas pernas à noite. Por exemplo, se você fica sentado por longos períodos de tempo de forma desconfortável, vive ou trabalha em superfícies duras, ficar por horas em um trecho, ou são tipicamente inativo e com mais de 60 anos, é mais provável que você desenvolva cãibras nas pernas.

Que medicamentos podem ser usados ​​para tratar cãibras nas pernas à noite?

Quando cãibras nas pernas à noite são um sintoma ou complicação de uma condição médica diferente, tratar a própria condição pode ajudar a melhorar dor causada por eles.

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Antes de iniciar qualquer novo medicamento ou suplemento, é importante falar com seu farmacêutico ou profissional de saúde sobre sua situação específica. Se você tiver um problema de saúde, eles podem alterar seus outros medicamentos para tornar o tratamento geral mais eficaz. Eles também podem recomendar um produto específico com base em sua situação e histórico médico.

Se você não tem uma condição médica que pode tornar mais provável o desenvolvimento de cãibras nas pernas à noite, há uma série de medicamentos e suplementos de venda livre (OTC) possíveis que evidência preliminar sugere que pode ser útil para os seus sintomas.

É importante observar que nenhum desses medicamentos tem evidências fortes sobre sua eficácia no tratamento de cãibras nas pernas à noite. Esses medicamentos e suplementos podem incluir:

    Complexo de vitamina B:Esta é uma vitamina que está disponível sem receita. Há evidência preliminar a partir de um pequeno estudo com adultos mais velhos, que o complexo de vitamina B pode reduzir a frequência e a duração das cãibras nas pernas à noite.Suplementos de magnésio:Este é um suplemento que está disponível OTC, que foi mostrando para ser útil para pessoas que estão grávidas e sentem dores nas pernas à noite.Bloqueadores dos canais de cálcio:Isso inclui medicamentos comodiltiazeme verapamil. Há muito evidência limitada para usá-los para cãibras nas pernas à noite, mas algumas pessoas são prescritos para aliviar.Gabapentina (Neurontin):Um medicamento com prescrição médica usado para tratar convulsões e dores nos nervos, a gabapentina tem evidências de que pode ajudar aliviar os sintomas de dor nas pernas à noite.

Além disso, o quinino, um medicamento aprovado pelo FDA para tratar a malária, na verdade tem algumas evidências de apoio para o tratamento de cãibras nas pernas à noite. No entanto, devido a um alto número de riscos e efeitos colaterais , o FDA alertou contra o uso de quinino para essa finalidade em 2010.

Se você estiver interessado em tomar medicamentos para ajudar a aliviar a dor causada por cãibras nas pernas à noite, é recomendável falar com seu farmacêutico ou profissional de saúde.

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Existem exercícios ou opções de suporte que podem ajudar?

Felizmente, há um número de exercícios e outras opções sem medicamentos que você pode tentar para ajudar a aliviar os incômodos sintomas de cãibras nas pernas à noite. Essas também são consideradas as melhores maneiras de evita cãibras nas pernas à noite - atualmente, não há medicamentos aprovados ou usados ​​para evitá-las.

Estes podem incluir , mas não estão limitados a:

  • Andando por aí
  • Alongamento da área afetada
  • Aplicar calor à área afetada
  • Tomando banho quente
  • Recebendo uma massagem profunda
  • Andar de bicicleta ergométrica - se disponível - por alguns minutos
  • Manter-se hidratado, especialmente depois do exercício
  • Evitando fumar

O resultado final

Embora a causa específica das cãibras nas pernas à noite ainda não tenha sido consolidada, há muitas pesquisas que falam sobre as possíveis causas. Medicamentos, condições médicas e fatores de estilo de vida podem contribuir para o desenvolvimento de cãibras nas pernas à noite. Não importa a causa potencial de cãibras nas pernas à noite, é importante falar com seu farmacêutico ou profissional de saúde para determinar a melhor maneira de tratá-las. No momento, não há maneira comprovada de evitar que eles se desenvolvam.

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Revisados ​​pela: Christina Aungst, PharmD

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