Tioridazina (Mellaril)

Tioridazina

Noções básicas, efeitos colaterais, críticas e mais

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A tioridazina é usada para tratar a esquizofrenia se outros medicamentos antipsicóticos não funcionaram ou causaram efeitos colaterais que a pessoa não pode tolerar. Não é a opção de primeira escolha para a esquizofrenia porque pode causar efeitos colaterais perigosos, como alterações no ritmo cardíaco (prolongamento do QTc).

MARCAS COMUNS

Mellaril (marca não mais disponível)

CLASSE DE DROGAS

Antipsicótico de primeira geração (típico)

CLASSIFICAÇÃO DE SUBSTÂNCIA CONTROLADA

Não é um medicamento controlado

ESTADO GENÉRICO

Disponível genérico de baixo custo

DISPONIBILIDADE

Apenas com receita

Revisados ​​pela:

Daisy Chau, PharmD

Ashley Wong, PharmD

Última revisão em:

17 de novembro de 2021

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O que é tioridazina?

Como funciona a tioridazina

A tioridazina é um antipsicótico que equilibra a quantidade de dopamina no cérebro. A dopamina é uma substância em seu corpo que afeta seu humor e pensamentos. Acredita-se que as pessoas com esquizofrenia produzam dopamina em excesso em certas áreas do cérebro, o que causa sintomas que incluem ver coisas que não existem (alucinações) e acreditar em coisas que não são reais (delírios). A tioridazina atua diminuindo a quantidade de dopamina no cérebro para tratar esses sintomas.

Para que é usada a tioridazina?

  • Esquizofrenia (quando outros medicamentos antipsicóticos não funcionaram ou causaram efeitos colaterais que não puderam ser tolerados)

Formas de dosagem de tioridazina

tábua10mg 25mg 50mg 100mg

Dosagem típica para tioridazina

  • Adultos : A maioria das pessoas começa com 50 mg a 100 mg por via oral, três vezes ao dia. Se necessário, seu provedor aumentará sua dose gradualmente até a dose máxima de 800 mg por dia. Assim que os seus sintomas de esquizofrenia forem controlados, a sua dose pode ser reduzida gradualmente até à dose mais baixa que funcione. A dose diária usual varia de 200 mg a 800 mg, dividida em 2 a 4 doses ao longo do dia.
  • Crianças : A dosagem para crianças dependerá do peso do seu filho. A maioria das crianças começa com 0,5 mg / kg por via oral dividido ao longo do dia. A dose pode ser aumentada gradualmente até que os sintomas sejam controlados. A dose máxima é de 3 mg / kg dividida ao longo do dia.

Perguntas frequentes sobre tioridazina

Por que a tioridazina não é uma opção de primeira escolha para o tratamento da esquizofrenia?

A tioridazina é usada para tratar a esquizofrenia apenas quando outros medicamentos antipsicóticos não funcionam ou causam efeitos colaterais que não podem ser tolerados. Isso ocorre porque a tioridazina pode causar alterações no ritmo do coração com risco de vida. Por causa desse perigoso efeito colateral, é recomendável que você experimente pelo menos dois outros antipsicóticos antes de iniciar a tioridazina e tome a menor dose do medicamento que controla seus sintomas.


A tioridazina pode ser usada na gravidez?

A tioridazina pode ser prejudicial para o feto se for administrada no terceiro trimestre da gravidez. Os bebês podem nascer com movimentos musculares anormais e sintomas de abstinência. Esses sintomas podem incluir tremores, alterações na rigidez muscular, sonolência e dificuldade para respirar. Discuta os riscos e benefícios de tomar tioridazina com seu provedor e informe se você está preocupada com os efeitos deste medicamento em sua gravidez.


Posso tomar tioridazina com álcool?

Tomar tioridazina com álcool pode diminuir a atividade cerebral, o que pode ser perigoso. Isso pode causar sonolência, confusão, respiração lenta e problemas de movimento. Converse com seu provedor antes de beber álcool com tioridazina para ter certeza de que está usando o medicamento com segurança.


A tioridazina causa sonolência?

A tioridazina pode causar sonolência, especialmente quando você começa a tomar a medicação. Isso geralmente desaparece após algum tempo ou se a dose for reduzida. Evite atividades que exijam concentração, como dirigir, até saber como o medicamento o afeta.

Prós e contras da tioridazina

Prós

AfirmativoDisponível em um formulário genérico mais barato

AfirmativoDisponível em muitas dosagens diferentes, para que você não precise tomar muitos comprimidos de uma vez

AfirmativoMenos probabilidade de causar problemas com os movimentos musculares em comparação com outros medicamentos antipsicóticos

Contras

Polegares para baixoRecomendado apenas para o tratamento da esquizofrenia se outros medicamentos antipsicóticos não funcionaram ou causaram efeitos colaterais que não puderam ser tolerados

Polegares para baixoPrecisa ser tomado muitas vezes ao dia

Polegares para baixoNão pode ser tomado com certos medicamentos, como fluoxetina (Prozac) e propranolol (Inderal), porque pode causar alterações fatais no ritmo cardíaco

Dicas de farmacêutico para tioridazina

A tioridazina pode causar alterações perigosas no ritmo cardíaco, que podem levar à morte. Seu provedor pode solicitar que você faça testes para se certificar de que seu coração está saudável. Se você sentir seu coração batendo forte ou sentir que vai desmaiar, ligue para o 911 e obtenha ajuda de emergência imediatamente.

Não tome tioridazina com certos medicamentos, como fluoxetina (Prozac) e propranolol (Inderal). Quando tomados juntos, esses medicamentos aumentam o nível de tioridazina em seu corpo. Níveis mais altos aumentam o risco de alterações do ritmo cardíaco com risco de vida. Certifique-se de informar ao seu provedor que você está tomando tioridazina quando lhe for prescrito um novo medicamento.

A tioridazina pode causar pressão baixa e tontura quando você se levanta repentinamente depois de se sentar ou deitar. Levante-se devagar e espere um momento antes de se tornar ativo. Não se esqueça de se manter hidratado bebendo muita água.

A tioridazina pode causar efeitos colaterais como prisão de ventre, boca seca e visão turva. Comer alimentos ricos em fibras como ameixas, bananas, espinafre e feijão pode ajudar com a constipação. Se você sentir boca seca, tente mascar chicletes sem açúcar ou chupar rebuçados. Informe o seu provedor se esses sintomas se tornarem incômodos.

Tomar tioridazina a longo prazo pode causar movimentos musculares anormais geralmente na língua, rosto, boca, lábios, mandíbula, mãos e pés. Isso pode ocorrem meses ou mesmo anos após o início do tratamento. Os sintomas incluem esticar a língua involuntariamente, estufar as bochechas e franzir a boca. Fale com o seu provedor se sentir algum desses sintomas incontroláveis, pois pode ser necessário interromper o uso do medicamento.

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Quais são os efeitos colaterais da tioridazina?

Com qualquer medicamento, existem riscos e benefícios. Mesmo se a medicação estiver funcionando, você pode sentir alguns efeitos colaterais indesejados.

Contacte o seu médico imediatamente se tiver algum dos seguintes:

  • Ritmo cardíaco anormal: Sentindo como se seu coração estivesse batendo forte no peito, como se você estivesse prestes a desmaiar, tontura
  • Movimentos musculares descontrolados (discinesia tardia): esticando a língua involuntariamente, estufando as bochechas, franzindo a boca, estalando os lábios, mastigando, batendo os pés
  • Síndrome neuroléptica maligna (SNM) : febre muito alta, rigidez muscular, confusão, pulso anormal, mudanças na pressão arterial, batimento cardíaco acelerado, sudorese
  • Convulsões

Os seguintes efeitos colaterais podem melhorar com o tempo, conforme seu corpo se acostuma com a medicação. Informe imediatamente o seu médico se continuar a sentir estes sintomas ou se piorarem com o tempo.

Efeitos colaterais comuns

  • Sonolência
  • Boca seca
  • Visão embaçada
  • Prisão de ventre
  • Náusea
  • Vômito
  • Diarréia

Outros efeitos colaterais

  • Mudanças no batimento cardíaco
  • Movimentos musculares anormais
  • Confusão noturna
  • Inquietação
  • Dor de cabeça
  • Liberação de uma substância leitosa dos mamilos
  • Queda repentina da pressão arterial ao mudar de posição
  • Não ter menstruação
  • Urticária
  • Sensibilidade à luz

Fonte: DailyMed

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Quais são os riscos e advertências da tioridazina?

A tioridazina pode causar alguns problemas graves de saúde. Esse risco pode ser ainda maior para certos grupos. Se isso o preocupa, converse com seu médico ou farmacêutico sobre outras opções

Alterações com risco de vida em seu ritmo cardíaco (prolongamento do intervalo QTc)

  • Fatores de risco: História de ritmo cardíaco irregular (arritmias) | História de baixa freqüência cardíaca | História de baixo teor de potássio no sangue | Tomar outros medicamentos que afetam o ritmo cardíaco | Tomar medicamentos que interferem na forma como o seu corpo elimina a tioridazina, como a fluoxetina (Prozac) e o propranolol (Inderal) | Anormalidades herdadas do ritmo cardíaco

A tioridazina pode causar alterações significativas no ritmo cardíaco que podem levar à morte súbita. Seu provedor pode realizar testes em seu coração antes de você iniciar a medicação e, ocasionalmente, durante o tratamento para se certificar de que está saudável. Se você sentir tonturas, sentir que seu coração está batendo forte ou sentir que vai desmaiar, ligue para o 911 e procure ajuda médica imediatamente. Informe ao seu provedor que você está tomando tioridazina para que ele evite prescrever qualquer medicamento que possa interagir.

Maior risco de morte em adultos mais velhos com psicose relacionada à demência

  • Fatores de risco: Adultos mais velhos com psicose relacionada à demência

Pessoas com mais de 65 anos que também têm demência às vezes apresentam alguns dos sintomas da esquizofrenia, como alucinações e delírios. Isso é chamado de psicose relacionada à demência e não deve ser tratada com tioridazina. Se a tioridazina for usada para psicose relacionada à demência, ela pode causar a morte. Informe o seu provedor se você ou seu ente querido tem demência antes de iniciar a tioridazina.

Dificuldade em controlar os movimentos musculares (discinesia tardia)

  • Fatores de risco: Uso prolongado de tioridazina | Adultos mais velhos | Mulher e 65 anos ou mais | Tomando doses mais altas de tioridazina

A tioridazina pode causar dificuldade em controlar os movimentos musculares da língua, rosto, boca, lábios, mandíbula, mãos e pés. É mais provável que isso aconteça quanto mais tempo você toma a tioridazina e geralmente é visto meses ou mesmo anos após o início da medicação. Também é mais provável que aconteça se você tomar doses mais altas de tioridazina. Isso geralmente desaparece quando você interrompe a medicação, mas há uma chance de que não desapareça. Fale com o seu provedor imediatamente se notar qualquer movimento incomum que não consiga controlar.

Síndrome neuroléptica maligna (SNM)

  • Fatores de risco: Tomando medicamentos antipsicóticos

A tioridazina pode causar a síndrome neuroléptica maligna, uma condição rara, mas séria, que pode levar à morte. Os sintomas incluem febre muito alta, rigidez muscular, confusão, pulso anormal, alterações na pressão arterial, batimento cardíaco acelerado e sudorese. Se você tiver algum desses sintomas, pare de tomar tioridazina e procure ajuda médica de emergência imediatamente.

Sonolência e quedas

  • Fatores de risco: Beber álcool | Tomar medicamentos que o deixam sonolento ou menos alerta | História das quedas | Adultos mais velhos

A tioridazina pode causar sonolência, especialmente quando você começa a tomar a medicação. Beber álcool ou tomar medicamentos que o deixam menos alerta, como os opioides, podem piorar esse efeito. Não dirija nem faça nada que exija concentração até saber como a tioridazina o afeta.

A tioridazina também pode causar queda na pressão arterial ao mudar de posição e problemas de coordenação, os quais podem causar quedas, fraturas ósseas ou outros ferimentos. Antes de iniciar a tioridazina, seu provedor pode fazer perguntas sobre sua história ou solicitar que você realize testes físicos para avaliar o risco de quedas. Certifique-se de falar com seu provedor se sentir tonturas após tomar tioridazina.

Glóbulos brancos baixos

  • Fatores de risco: História de glóbulos brancos baixos

A tioridazina pode reduzir os glóbulos brancos. Os glóbulos brancos são a parte do sistema imunológico que protege você contra infecções. Ter menos glóbulos brancos significa que corre um risco maior de contrair uma infecção. Seu provedor pode solicitar que você faça exames de sangue regularmente ao iniciar a tioridazina para ter certeza de que seus glóbulos brancos estão na faixa normal. Fale com o seu médico se tiver sintomas de infecção, como febre, tosse, calafrios e fadiga.

Mudanças de visão

A tioridazina pode causar alterações na visão, especialmente se você tomar doses maiores do medicamento. Informe imediatamente o seu provedor se você notar mudanças em sua visão.

Níveis elevados de prolactina

A tioridazina pode causar o aumento dos níveis do hormônio prolactina no sangue. Altos níveis de prolactina podem levar à liberação de substâncias leitosas do mamilo, aumento dos seios, disfunção sexual, ausência ou ausência de menstruação ou ossos fracos. Seu provedor pode fazer exames de sangue regulares para se certificar de que seus níveis de prolactina estão em uma faixa saudável.

Interações entre tioridazina e outros medicamentos

A tioridazina pode interagir com certos medicamentos ou suplementos. Sempre informe o seu médico e farmacêutico sobre quaisquer outros medicamentos ou suplementos (incluindo medicamentos prescritos e sem receita, vitaminas e suplementos dietéticos ou fitoterápicos) que você está tomando atualmente. A lista abaixo não inclui todas as interações medicamentosas possíveis com a tioridazina. Observe que apenas o nome genérico de cada medicamento está listado abaixo.

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Quanto custa a tioridazina?

A tioridazina está disponível como medicamento genérico e pode ser significativamente mais barata em comparação com a versão de marca. A menos que haja um motivo específico pelo qual você precisa da marca, o medicamento genérico terá um valor melhor. Para economizar ainda mais, use um cupom werner-saumweber e pague apenas uma fração do preço de varejo.


tioridazina (genérico)
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Preços baseados nas versões mais comumente preenchidas:90 comprimidos de tioridazina 25mg

Quais são as alternativas à tioridazina?

Existem vários medicamentos que o seu médico pode prescrever no lugar da tioridazina. Compare algumas alternativas possíveis abaixo.

Classe de medicamento tioridazina: antipsicótico de primeira geração (típico)

Usado para:

  • Esquizofrenia (quando outros medicamentos antipsicóticos não funcionaram ou causaram efeitos colaterais que não puderam ser tolerados)

Ver Preços Loxapina Classe de Fármacos: Antipsicótico de primeira geração (típico)

Usado para:

  • Esquizofrenia

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