Nexplanon Pro e Contras: Minha experiência em primeira mão com o implante anticoncepcional

Quando decidi parar de tomar pílulas anticoncepcionais e mudar para um anticoncepcional reversível de ação prolongada (LARC) há cerca de quatro anos, o implante Nexplanon parecia uma escolha fácil. O que me surpreendeu na época, e mesmo agora, é que o implante é muito menos popular do que outros métodos anticoncepcionais. Agora que estou no meu segundo implante, pensei em compartilhar o que sei sobre o Nexplanon e minha experiência com ele até agora.

O que é o implante de controle de natalidade?

Não deve ser confundido com dois outros métodos também chamados de implantes anticoncepcionais - o dispositivo intrauterino (DIU) e a dispositivo permanente a ser descontinuado em breve, Essure -a Implante Nexplanon é uma minúscula haste de plástico que passa sob a pele da parte superior do braço, liberando o hormônio progesterona em seu corpo ao longo do tempo. É a forma mais eficaz de controle de natalidade e dura até três anos (ou quatro anos off-label). Tem um 0,05% de taxa de falha , o que significa que cinco em cada 10.000 mulheres que usam o implante engravidarão em um ano. O implante previne a gravidez melhor do que a esterilização masculina (vasectomia), que tem uma taxa de falha de 0,15% e costuma ser irreversível.

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Como ele é diferente do DIU?

O implante e o DIU têm algumas semelhanças. Ambos são indetectáveis, LARCs de baixa manutenção que são bons por pelo menos três anos, uma vez colocados dentro de seu corpo, ao contrário de outras opções de LARC (por exemplo, oDepot-Proveratiro, oNuvaringe aXulaneadesivo), que deve ser administrado novamente ou substituído com muito mais frequência (uma vez por semana a uma vez a cada três meses). Ambos são muito eficaz na prevenção da gravidez, leve apenas cerca de 30 minutos no médico ou clínica de saúde para inserir ou remover e permitir que a fertilidade volte ao normal imediatamente após a remoção.

O DIU, no entanto, é um dispositivo em forma de T que é colocado dentro do útero, através da vagina. Isso significa que os hormônios de um DIU precisam percorrer uma curta distância para chegar ao revestimento uterino, enquanto os hormônios de um implante precisam percorrer o corpo através da corrente sanguínea. Isso aumenta as chances de mais efeitos colaterais com o implante, como sangramento irregular prolongado (em comparação com os períodos que eventualmente ficam mais leves ou param completamente com o DIU).

No entanto, nem todos os DIUs liberam hormônios. Uma das cinco marcas atuais de DIU em vez disso, contém cobre, que é tóxico para os espermatozoides. Os DIUs de cobre podem fazer com que os períodos se tornem mais longos, mais frequentes e 50% mais pesados ​​enquanto você os estiver usando. Cada marca de DIU também tem sua própria taxa de falha, variando de 0,2% a 0,8% - ainda com menos de 10 gravidezes indesejadas em 1000 mulheres que usam o DIU a cada ano. Compare o implante e o DIU frente a frente com esta ferramenta de nossos amigos da Iodine.com .

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Qual é o procedimento?

Se eu tiver que ser honesto, o procedimento de inserção soa e parece pior do que realmente é. Seu médico primeiro esterilizará e aplicará um anestésico local na área de seu braço. Depois de verificar se seu braço está dormente, eles usarão um dispositivo especial que se parece com um lado de um grampeador para inserir o implante em seu braço, logo abaixo da pele. Todo o processo leva menos de 30 minutos. Como você está sob anestesia local, o procedimento só vai doer tanto quanto a injeção de anestésico. Depois disso, a área do braço onde está o implante ficará sensível por alguns dias e com hematomas por até duas a três semanas. Meu hematoma, embora indolor, permaneceu amarelo por cerca de ummês.

Para remover o implante, seu médico irá esterilizar e usar um anestésico local da mesma forma antes de fazer uma pequena incisão no braço próximo a uma das extremidades do implante. Eles então retirarão o dispositivo com uma pinça. Se você estiver recebendo um novo implante para substituir o antigo no final de seu período de três ou quatro anos, o dispositivo semelhante a um grampo também será usado para a inserção.

Quanto custa isso?

Se você tiver seguro saúde, o custo do implante e do procedimento provavelmente serão totalmente cobertos pela Lei de Cuidados Acessíveis. Para mulheres sem seguro, o implante e o procedimento de inserção podem custar até US $ 1.300 e a remoção pode custar outros US $ 300. No entanto, você tem opções - tente ligar para a clínica de saúde feminina local ou para o centro de planejamento familiar. Eles podem cobrar menos (dependendo de sua renda) ou oferecer outros recursos.

Embora o implante tenha um alto custo inicial, ele pode economiza mais dinheiro do que outros métodos de controle de natalidade a longo prazo. Vale a pena pesar os prós e os contras de cada opção para encontrar o anticoncepcional certo para você.

Então, por que escolhi o implante?

Eu queria parar de tomar as pílulas anticoncepcionais porque era horrível em lembrar de tomá-las todos os dias. Eu estava decidindo entre o implante ou o DIU, pois não gostava da ideia de aplicar injeções em mim mesma, nem queria cumprir o cronograma com o anel ou o adesivo. Eu só queria uma solução pronta, algo que eu não teria que pensar novamente por muito tempo.

Como muitas mulheres, eu tinha ouvido falar do DIU ao longo dos anos - nunca sobre o implante. Mas depois de fazer algumas pesquisas, decidi que o implante era certo para mim. A primeira versão do implante, Implanon, foi aprovado pelo FDA em 2006, mas acabou eliminado seis anos depois pela Nexplanon . O implante Nexplanon veio com um novo dispositivo de inserção, projetado para diminuir as falhas de inserção. Tive a certeza de que o implante mais novo e aprimorado seria inserido corretamente e de forma um tanto indolor, especialmente em comparação com as cólicas e a dor freqüentemente experimentadas durante e após a inserção de um DIU.

Também me deu paz de espírito, sabendo que sempre seria capaz de dizer onde exatamente está o implante - posso cutucá-lo e senti-lo dentro do meu braço direito. Além disso, meio que me fez sentir como um ciborgue.

A última coisa que me ajudou a me convencer foi que o implanteé um dos poucos métodos de controle de natalidade cujo as taxas de falha em uso perfeito e uso típico são as mesmas . O uso perfeito refere-se a quando a contracepção é usada corretamente todas as vezes, como em um ambiente clínico. O uso típico é o uso diário, o que provavelmente não é perfeito o tempo todo. Uma vez que o implante está em seu braço, ele funciona perfeitamente todos os dias com uma taxa de falha de 0,05%. A pílula, por outro lado, tem uma taxa de falha de uso perfeita de 0,3% e uma taxa de falha de uso típica de 9%. Isso é nove em cada 100 mulheres que engravidam com a pílula a cada ano. Pareceu-me um acéfalo.

O implante valeu a pena para mim?

Minha experiência com o implante não foi só arco-íris e unicórnios. Os primeiros dois anos foram ótimos - além de um hematoma gigantesco no meu braço no primeiro mês ou assim, eu realmente não tive quaisquer efeitos colaterais indesejados. Na verdade, minhas menstruações desapareceram rapidamente e não sangrei por dois anos inteiros. Mas então comecei a perceber que estava observando mais e mais, o que acabou se transformando em períodos intensos que duravam de duas a três semanas.

Conversei com minha médica e ela disse que isso não era surpreendente, uma vez que mulheres com o implante têm tendência a sangramento irregular. O retorno da menstruação após não tê-las durante os primeiros anos também é comum à medida que os níveis hormonais no implante começam a diminuir. O implante ainda funciona para prevenir a gravidez, mas a mudança nos hormônios pode ser suficiente para recomeçar o sangramento. Algumas mulheres optam por obter pílulas anticoncepcionais adicionais para ajudar a regular a menstruação, algumas substituem os implantes precocemente e outras simplesmente deixam o implante seguir seu curso.

Fiquei feliz o suficiente com o implante que não hesitei em substituí-lo quando chegasse a hora. Meus períodos não foram embora como eu esperava, no entanto. Eles permaneceram irregulares, mas não são tão frequentes como antes. Pessoalmente, acho que é um pequeno preço a pagar por não ter que me preocupar em engravidar e, definitivamente, planejo manter o implante no futuro próximo.

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