Tudo o que você precisa saber sobre vacinas pneumocócicas

Principais conclusões:

  • Existem duas vacinas contra pneumonia aprovadas pela FDA disponíveis nos EUA para crianças e adultos. Eles podem ser administrados na maioria dos consultórios médicos e farmácias.

  • As vacinas contra pneumonia protegem contra infecções, incluindo pneumonia, infecções de ouvido, infecções de sinusite e meningite, causadas pela bactéria Streptococcus pneumoniae.

  • Essas vacinas são rotineiramente recomendadas para crianças e adultos com mais de 65 anos. A vacina contra pneumonia de que você precisa e quando deve tomá-la depende da sua idade e se você tem certas condições médicas.

Doze frascos de vacinas transparentes sobre um fundo vermelho.

Anna Ohanesian / iStock via Getty Images


Índice

O que são vacinas contra pneumonia? O que é pneumonia? Outras infecções pneumocócicas Eles trabalham? Qual é melhor? Quem precisa de um? Cronograma Você precisa de ambos? Funciona? Eles estão seguros? Efeitos colaterais Onde obtê-los Preocupações comuns Referências

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Nosso autor:

Sarah Pozniak, MD

A Dra. Sarah Pozniak é médica credenciada em medicina interna. Ela se formou no New York Medical College e completou sua residência no Wake Forest Baptist Medical Center. Desde 2016, ela cuida de pacientes como médica de atenção primária. Ela é apaixonada por medicina preventiva e aconselha rotineiramente os pacientes sobre vacinas e outros cuidados preventivos. Ela atualmente trabalha em Washington, D.C.

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Quais são as vacinas contra pneumonia?

Existem duas vacinas aprovadas pela FDA que protegem contra a pneumonia:

  • Vacina pneumocócica conjugada 13-valente, ou PCV13 (Prevnar 13)

  • Vacina pneumocócica polissacarídica 23-valente, ou PPSV23 (Pneumovax 23)

Essas imunizações são chamadas de vacinas contra a pneumonia porque previnem a pneumonia, que é uma infecção nos pulmões. Eles também são conhecidos como vacinas pneumocócicas porque protegem contra uma bactéria chamada Streptococcus pneumoniae, ou pneumococo. Embora existam muitos vírus, bactérias e fungos que causar pneumonia , o pneumococo é a causa mais comum. O pneumococo também pode causar infecções em outras partes do corpo.

O que é pneumonia?

A pneumonia é uma infecção pulmonar grave que causa falta de ar, tosse e febre. Crianças pequenas, adultos mais velhos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido correm maior risco, mas qualquer pessoa pode pegar pneumonia - mesmo aqueles que são jovens e saudáveis.

Nos EUA, a pneumonia é a mais razão comum para as crianças serem hospitalizadas. É também o segundo motivo mais comum - após o parto - para adultos serem hospitalizados: todos os anos, cerca de 1 milhão adultos vão ao hospital todos os anos por pneumonia e 50.000 adultos morrem disso.

As vacinas pneumocócicas não evitam todos os tipos de pneumonia, mas protegem contra a causa mais comum.

Outros tipos de doença pneumocócica

As vacinas contra pneumonia protegem contra infecções pneumocócicas em outras partes do corpo. Essas infecções incluem:

Inflamação na orelha

  • O que é isso: Uma infecção na parte média do ouvido.

  • Sintomas: Febre, dor de ouvido e diminuição da audição

  • Quem recebe: Nos EUA, mais 5 milhões as crianças obtêm-no todos os anos. O pneumococo é uma causa comum de infecções de ouvido. Pode ser encontrado em até 30% de amostras de fluido do ouvido médio.

Sinusite

  • O que é isso: Infecção dos seios da face, que geralmente é causada pela primeira vez por um vírus. Mais tarde, uma infecção bacteriana pode se instalar, causando piora ou sintomas contínuos.

  • Sintomas: Dor e pressão ao redor dos olhos e nariz, febre, drenagem e congestão

  • Quem recebe: As infecções sinusais são mais comuns em adultos do que em crianças. O pneumococo é uma causa comum e pode contribuir para até 35% de infecções nos seios da face.

Meningite

  • O que é isso: Uma infecção das leptomeninges ou do tecido que envolve o cérebro e a medula espinhal. A meningite pode ser fatal, portanto, é importante obter tratamento imediato.

  • Sintomas: Febre, confusão, dor de cabeça e rigidez do pescoço

  • Quem recebe: A meningite pneumocócica geralmente ocorre em crianças muito jovens e adultos mais velhos. Nos EUA, o pneumococo é o causa mais comum de meningite bacteriana em crianças menores de 5 anos.

Bacteremia

  • O que é isso: Infecção causada por pneumococo na corrente sanguínea. Pode ser uma complicação de outra infecção, como pneumonia, ou pode acontecer por conta própria. A bacteremia pode deixar as pessoas muito doentes e pode ser fatal.

  • Sintomas: Os sintomas de uma infecção grave incluem febre, calafrios, aumento da freqüência cardíaca e pressão arterial baixa.

  • Quem recebe: Pneumococo causa cerca de 5.000 casos de bacteremia (não associada a pneumonia) todos os anos. Pode ser mais sério em adultos mais velhos e crianças muito pequenas. Pessoas com essa infecção geralmente precisam de tratamento hospitalar.

Essas infecções também podem ser causadas por outras bactérias, vírus e fungos. Pneumococo, as vacinas pneumocócicas, é apenas uma das causas.

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Como funcionam as vacinas contra pneumonia?

Como todos vacinas , as vacinas pneumocócicas atuam mostrando ao sistema imunológico uma versão do micróbio, ou parte dele, que é responsável pela infecção. A vacina pneumocócica contém parte da camada externa da bactéria pneumocócica, feita de moléculas chamadas polissacarídeos. O sistema imunológico aprende a reconhecê-lo, atacá-lo e defender o corpo contra ele, caso ele entre em contato com a bactéria real.

O corpo faz isso criando anticorpos contra a casca da bactéria pneumocócica. Esses anticorpos permanecem na corrente sanguínea como parte do sistema imunológico. Se você for exposto a pneumococos no futuro, os anticorpos reconhecerão a casca da bactéria e lançarão uma defesa direcionada.

Existem cepas de pneumococo, então as vacinas são compostas de moléculas de muitas dessas cepas.

Qual vacina contra pneumonia é a melhor?

Não existe uma melhor vacina contra a pneumonia. As duas vacinas contra pneumonia disponíveis são diferentes e qual é a melhor para você depende de sua idade e se você tem ou não certas condições médicas.

A principal diferença entre Prevnar 13 e Pneumovax 23 é o número de cepas de pneumococo contra as quais a vacina protege.

Quem precisa de uma vacina contra pneumonia?

As vacinas contra pneumonia são recomendadas para crianças e adultos , dependendo da idade e de certas condições de saúde. Essas recomendações vêm do Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP) e o Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).

Crianças

A vacina contra pneumonia é recomendada para todas as crianças. A (s) vacina (s) que eles recebem depende de sua saúde.

Todas as crianças devem receber PCV13. Eles precisam de um total de quatro doses, alternadas ao longo da infância. As primeiras três doses são administradas aos 2 meses, 4 meses e 6 meses. A quarta dose é administrada entre os 12 e 15 meses.

Recomenda-se que algumas crianças com certas condições de saúde tomem PPSV23 além de PCV13, a qualquer momento após os 2 anos de idade. Exemplos dessas condições de saúde são:

Adultos

Adultos não precisam de uma vacina contra pneumonia rotineiramente, a menos que tenham certas condições médicas, fumem cigarros ou tenham 65 anos ou mais.

Quais adultos precisam de Pneumovax 23?

Todos os adultos com mais de 65 anos devem receber PPSV23.

Adultos com idade entre 18 e 64 anos devem receber PPSV23 se fumarem ou apresentarem certas condições médicas, como:

  • Doença cardíaca, pulmonar ou hepática

  • Diabetes

  • Alcoolismo

Quais adultos precisam de Prevnar 13?

Alguns adultos com certas condições médicas devem receber o PCV13 além do PPSV23. Esses adultos devem receber as duas vacinas, mesmo que tenham menos de 65 anos.

As razões para tomar as duas vacinas em uma idade mais jovem incluem:

  • Sistema imunológico prejudicado

  • Insuficiência renal crônica

  • Câncer

  • Tendo recebido um transplante de órgão

  • Anemia falciforme

  • HIV

  • Asplenia

  • Vazamentos de líquido cefalorraquidiano

  • Implantes cocleares

Adultos com mais de 65 anos com maior risco de infecção pneumocócica podem receber PCV13 além do PPSV23.

Essas recomendações podem ser difíceis de controlar, então não se preocupe em lembrar de todos os detalhes. Seu provedor de serviços de saúde pode ajudá-lo a cumprir o cronograma e garantir que você obtenha as vacinas certas. Você também pode consultar as recomendações de imunização ACIP aqui.

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Com que frequência você precisa tomar as vacinas contra pneumonia?

Às vezes, as vacinas exigem uma injeção de reforço. Isso significa que uma injeção adicional é aplicada após a inicial para garantir que você não perca a imunidade ao longo do tempo.

O PCV13 nunca requer uma injeção de reforço em crianças ou adultos após todas as doses recomendadas serem recebidas.

Às vezes, o PPSV23 requer uma injeção de reforço, dependendo de quando e por que foi dado:

  • As crianças que contraem o PPSV23 devido a certas condições de saúde, como câncer e doenças que enfraquecem o sistema imunológico, precisam de um reforço 5 anos após a primeira dose.

  • Os adultos que recebem PPSV23 antes dos 65 anos devem receber um reforço pelo menos 5 anos após a primeira dose, assim que completarem 65 anos. Nenhum reforço é necessário se a primeira dose for administrada após os 65 anos.

  • Adultos com sistema imunológico enfraquecido e outras condições específicas devem tomar outra dose 5 anos após a primeira dose e, em seguida, mais uma dose pelo menos 5 anos após a dose mais recente, assim que completarem 65 anos.

Você precisa tomar as duas vacinas?

A maioria das pessoas não o faz, mas algumas podem, dependendo da idade e de outras condições de saúde.

Crianças

Todas as crianças saudáveis ​​devem receber o PCV13, e as crianças com certas condições de saúde (como câncer, doenças cardíacas e diabetes) também devem receber o PPSV23. Quando as duas vacinas são necessárias, elas são administradas com 8 semanas de intervalo e o PCV13 é administrado primeiro.

Adultos com 65 anos ou mais

Todos os adultos com 65 anos ou mais devem receber PPSV23. Se você é um adulto saudável com mais de 65 anos, deve conversar com seu médico sobre a necessidade de PCV13.

O PCV13 costumava ser recomendado para todos os adultos com mais de 65 anos, mas o ACIP mudou recentemente seu recomendações . Isso ocorre porque, à medida que mais crianças foram vacinadas com o PCV13, os tipos de pneumococos contra os quais essa vacina protege têm menor probabilidade de se espalhar e infectar adultos mais velhos. O PCV13 ainda pode ser administrado e seu provedor de serviços de saúde pode ajudá-lo a decidir se é adequado para você.

Adultos com menos de 65 anos

Para adultos com menos de 65 anos, o PPSV23 é recomendado em certas situações. Se você fuma ou tem uma doença crônica, como asma, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou doença hepática, deve receber o PPSV23 em uma idade mais jovem. Adultos com outras doenças, como sistema imunológico enfraquecido, devem tomar as duas vacinas antes dos 65 anos.

Seu médico pode ajudá-lo a descobrir se você precisa de uma ou ambas as vacinas e quando tomar cada dose. PCV13 e PPSV23 não são fornecidos ao mesmo tempo. Em adultos saudáveis, eles são administrados com pelo menos 1 ano de intervalo. Em adultos com certas condições de saúde que precisam de ambos, eles recebem um intervalo de 8 semanas. Em cada caso, PCV13 é fornecido primeiro.

As vacinas contra pneumonia funcionam?

As vacinas pneumocócicas são muito eficazes na prevenção da pneumonia e de outras doenças pneumocócicas em adultos e crianças. Em um grande estudar de mais de 84.000 adultos com 65 anos ou mais, aqueles que receberam PCV13 eram menos propensos a pegar pneumonia pneumocócica do que aqueles que receberam uma injeção de placebo. A vacina protegeu cerca de 45% das pessoas vacinadas de contrair pneumonia e cerca de 75% de contrair uma doença pneumocócica invasiva. A doença pneumocócica invasiva (como meningite ou bacteremia) é o tipo mais grave e pode ser fatal.

PPSV23 também é eficaz e protege pelo menos cinquenta% de adultos saudáveis ​​vacinados contra infecções pneumocócicas invasivas.

Em crianças, o PCV13 diminuiu a quantidade de doença pneumocócica invasiva. De acordo com o CDC, o PCV13 evitou cerca de 30.000 casos de doença invasiva nos primeiros 3 anos estava disponível.

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Tomar a vacina não apenas protege você contra a pneumonia e outros tipos de doença pneumocócica, mas também protege as pessoas vulneráveis ​​ao seu redor que não podem ser vacinadas.

As vacinas contra pneumonia são seguras?

Sim, as vacinas contra pneumonia são seguras. Como todas as vacinas, eles passam por testes científicos rigorosos e revisão . Embora ambas as vacinas pneumocócicas possam causar efeitos colaterais leves, reações graves às vacinas são raras. Em um estudar dos adultos com mais de 70 anos que receberam as vacinas PCV13 e PPSV23, houve apenas um evento adverso (ou reação grave) relacionado à vacina.

As reações alérgicas às vacinas são raras, mas podem ocorrer e ser graves. Se você teve uma reação alérgica a um dos ingredientes nas vacinas pneumocócicas ou a uma dose anterior de uma vacina pneumocócica, você não deve ser vacinado sem falar primeiro com seu médico.

Se você tiver dúvidas sobre se as vacinas contra pneumonia são seguras para você, converse com seu médico. Você também pode encontrar informações sobre a segurança da vacina pneumocócica aqui.

Quais são os efeitos colaterais das vacinas contra pneumonia?

PCV13 e PPSV23 podem causar leve efeitos colaterais . Ambas as vacinas pneumocócicas são administradas no braço e injetadas no músculo. Crianças e adultos podem sentir dor no braço, inchaço ou vermelhidão no local onde a injeção foi injetada. Outros efeitos colaterais que podem ocorrer em adultos incluem:

  • Fadiga

  • Febre

  • Arrepios

  • Dor de cabeça (PCV13)

  • Apetite diminuído (PCV13)

  • Dores musculares (PPSV23)

As crianças podem experimentar:

  • Febre

  • Confusão

  • Sonolência

  • Apetite diminuído

O PCV13 não deve ser administrado a crianças ao mesmo tempo que a vacina anual contra a gripe, devido ao risco aumentado de convulsões febris . Essas convulsões são causadas por febre alta e ocorrem em até 5% das crianças menores de 5 anos. Elas podem ser assustadoras, mas não causam problemas de saúde a longo prazo.

A boa notícia é que os efeitos colaterais desaparecerão por conta própria em alguns dias.

As injeções podem causar pneumonia ou deixar você doente?

Não. As vacinas contra pneumonia não contêm bactérias vivas, portanto, não podem causar uma infecção. Eles não causam pneumonia ou outras doenças pneumocócicas. Se você não se sentir bem após a vacina, você deve discutir seus sintomas com seu médico para descobrir se eles estão relacionados à vacina ou são causados ​​por outra doença.

Onde você pode obter a vacina contra pneumonia?

Depois de saber que uma (ou ambas) das vacinas contra pneumonia é certa para você ou sua família, você pode se perguntar onde obtê-la. Essas vacinas estão normalmente disponíveis em consultórios médicos e hospitais, portanto, você pode conseguir uma onde consulte seu médico. Se não o tiverem, muitas farmácias, incluindo locais de CVS e Walgreens, têm a vacina. O departamento de saúde local também é um bom recurso e costuma dar vacinas.

Quanto custa isso?

Para adultos com mais de 65 anos que têm Medicare Parte B , ambas as vacinas pneumocócicas são totalmente cobertas sem nenhum custo, desde que sejam administradas com um ano de intervalo.

Se você tem seguro privado ou Medicaid, você deve verificar com seu plano individual para saber se as vacinas estão cobertas. Normalmente, as vacinações rotineiramente recomendadas, como as vacinas pneumocócicas, são abordado por companhias de seguros sem qualquer co-pagamento ou cosseguro. Isso significa que muitas vezes você pode obter as vacinas com pouco ou nenhum custo.

Se você precisar pagar do bolso pelas vacinas, você pode revisar os preços do PCV13 e do PPSV23.

Preocupações comuns

Você ainda pode pegar pneumonia se tiver tomado a vacina?

sim. Você ainda pode pegar pneumonia mesmo se tiver as vacinas contra pneumonia recomendadas. Existem muitas bactérias, fungos e vírus que podem causar pneumonia. As vacinas contra pneumonia não protegem contra todas as causas da pneumonia, mas defendem contra as mais comuns, como certos tipos de bactérias Streptococcus pneumoniae.

Se você já teve pneumonia, ainda precisa da vacina?

sim. Você ainda deve tomar a vacina, mesmo se você teve pneumonia e se recuperou. Isso ocorre porque é possível pegar pneumonia mais de uma vez.

O que acontece se você receber uma dose extra da vacina contra pneumonia?

Se você não consegue se lembrar se recebeu uma ou ambas as vacinas contra pneumonia no passado - ou se sabe que as teve, mas não consegue se lembrar quando ou qual delas você recebeu - você pode discutir isso com seu médico. Você pode obter registros que forneçam a documentação de suas vacinações anteriores. Se você obtiver essas informações, é uma boa ideia manter um registro em seus próprios registros. Se você não puder confirmar suas vacinas anteriores, não há problema em recebê-las novamente. Não há mal nenhum em receber uma dose extra de uma ou ambas as vacinas. É melhor tomar uma dose extra do que omitir uma dose.

Eu preciso de uma vacina contra pneumonia todos os anos?

As vacinas contra pneumonia não são administradas todos os anos como as vacinas contra a gripe. Para a maioria dos adultos saudáveis, apenas uma ou duas injeções são necessárias após os 65 anos. Para crianças saudáveis, a vacinação está completa aos 15 meses de idade, após quatro doses de PCV13. Pessoas com certas condições de saúde podem precisar de vacinas extras, mas não todos os anos. Seu provedor de serviços de saúde (ou do seu filho) pode ajudá-lo a determinar o esquema de vacinação correto para você (ou seu filho).

Referências

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